Sensibilité d'Escherichia coli aux quinolones et aux céphalosporines de troisième génération dans les infections urinaires communautaires : étude AFORCOPI-BIO RICAI 2012
De Mouy D, Janvier F, Mérens A, Arzouni J-P, Bouilloux J-P, Dinnat-Courtiols N, Dubouix-Bourandy A, Fabre R,
Gontier P, Grillet N, Noël C, Payro G, Pfeffer J ,Thierry J. Introduction Objectifs E. coli : Evolution de la sensibilité à l’acide nalidixique
Etude de l’évolution de la sensibilité de E. coli aux quinolones et
aux céphalosporines de troisième génération (C3G) dans les
infections urinaires communautaires (IUC) en 2011, comparée aux
études identiques menées en 2000, 2007 et 2008, 2009 et 2010. Méthodologie
- Enquêtes prospectives multicentriques menée au sein de 12
laboratoires de ville de l’AFORCOPI-BIO, réseau fédéré au sein de
- Inclusion par centre de 50 souches d’E. coli consécutives non
redondantes isolées d’IUC, selon les critères de l’AFSSAPS 2008.
- Exclusion des prélèvements issus de cliniques
Femmes 15-65 ans Femmes > 65 ans
- Détermination de la sensibilité aux antibiotiques par chaque centre. - Envoi des souches intermédiaires ou résistantes à l’acide nalidixique (NAL) et/ou aux C3G à un centre coordinateur pour
E. coli : Evolution de la sensibilité à la ciprofloxacine
vérification de l’antibiogramme par diffusion en gélose et détermination des CMI par microdilution.
-Contrôle de qualité : E. faecalis ATCC 29212, E. coli ATCC
25922, S. aureus ATCC 25923, P. aeruginosa ATCC 27853.
-Critères d’interprétation du CA-SFM 2011. Population Femmes 15-65 ans Femmes > 65 ans Ratio Homme- Moyenne de l’âge Evolution de la prévalence des BLSE dans les IUC à E. coli Prévalence des BLSE chez les souches d’E.coli incluses dans l’étude. Sensibilité globale aux antibiotiques : E. coli et IUC Conclusion % sensibilité aux antibiotiques
La résistance de E. coli à l’acide nalidixique et à la
Amoxicilline Amoxicilline + clavulanate
respectivement 17,2% et 9 % en France en 2011 et semble
Céfotaxime
enfin diminuer. A confirmer en 2012. Imipénème Acide nalidixique
Les taux de résistance à la ciprofloxacine sont plus élevés
Norfloxacine
chez la femme de plus de 65 ans et chez l’homme. Ciprofloxacine Gentamicine
A l’inverse la prévalence des E. coli BLSE isolés d’IUC
Cotrimoxazole
continue à augmenter et atteint actuellement 3%. Fosfomycine
La sensibilité aux furanes et à la fosfomycine reste > 98%
Referral Criteria for Extractions Accepted Rejected • Unsuccessful attempt at extraction by referring • Any tooth root filled or not, with sufficient crown or roots to apply either forceps or luxators • Severely abnormal root morphology likely to • Single rooted teeth and multi rooted teeth whether root filled or not that do not need division that • Multi rooted teeth
Code 1223 Dragnet ® FT Termiticide/Insecticide STATEMENT OF PRACTICAL TREATMENT IF SWALLOWED: Call a physician or Poison Control Center. Do not induce vomiting as it may cause aspiration pneumonia. Do not give any- thing by mouth to an unconscious person. Avoid alcohol. IF INHALED: Remove victim to fresh air. If not breathing give artificial res- piration, preferably mouth to mout
Sensibilité d'Escherichia coli aux quinolones et aux céphalosporines de troisième