Existe, contudo, uma caixa preta no processo do desenvolvimento das novas medicações, que é a dos efeitos colaterais

Wall Street e a Medicina Publicado no Jornal do Comercio RJ - 2005
Alfredo Guarischi
Em editorial publicado no The New England Journal of Medicina (NEJM), Robert Steinbrook, médico correspondente
da revista, discute a relação entre informação cientifica e a Bolsa de Valores. Os investidores da Bolsa de Valores
nos USA estão ávidos por ações lucrativas da indústria de biotecnologia. Ao final do seu artigo Steinbrook alerta para
que os médicos tomem suas próprias decisões quanto a revelar ou não tanto os resultados das pesquisas quanto
seus conhecimentos específicos a Wall Street.
A medicina é uma necessidade da sociedade. Vive-se hoje mais em decorrente de vários aspectos, porém o
progresso da medicina teve um impacto específico no tempo e qualidade de vida das pessoas. Estes dois itens têm
relação direta com riqueza e o índice de desenvolvimento humano. Ser rico e viver bem não significa ser longevo e
não ter problemas, porém ter baixa renda e habitar um lugar inóspito por certo levam a um sofrimento maior antes da
morte, quase sempre quando ainda se é jovem.
Após o início do uso clínico da penicilina no início de 1940, o progresso na medicina tem sido imenso. Nos anos 50
os transplantes começaram a dar passos firmes. A meta nos últimos anos tem sido entender como funcionam as
células, que são que são os elementos básicos que constituem nossos órgãos.
É cada vez menor o tempo que um experimento necessita para evoluir da fase de estudo em placas de cultura de
tecidos, para aplicação em pequenos animais e daí, finalmente, para seu uso em seres humanos.
A indústria farmacêutica representa uma imensa força na economia mundial. Talvez seja o ramo de negócios mais
globalizado, pois em qualquer parte do mundo existe alguém necessitando de um medicamento. Se houver um
produto novo, não necessariamente mais eficaz, haverá sempre um comprador. Não existem barreiras ideológicas
ou ambientalistas criando “problemas” como eventualmente ocorre em alguns setores ou commodities.
Estão ocorrendo fusões de grandes laboratórios farmacêuticos, já multinacionais, dando origem a verdadeiros
gigantes transnacionais. Estas corporações algumas vezes fazem parte de conglomerados compostos de outras
indústrias, com foco totalmente diverso, indo da medicina à indústria de eletrônicos.
Médicos que trabalham em pesquisa são contratados para desenvolver drogas novas e são pagos para isto. Mas
também fornecem informações sobre produtos ainda em fase de testes. Os resultados iniciais divulgados antes de
sua comercialização podem fazer com que as ações das companhias detentoras das patentes, apresentem grandes
lucros ou imensos prejuízos. O sucesso ou fracasso terapêutico inicial deixa de ser tão somente um fato científico
para ser também um índice econômico. A indústria de biotecnologia representa um grande atrativo, pois a ciência
tem dado respostas positivas. Existe, contudo, uma caixa preta ainda não aberta. O grande sucesso inicial do Vioxx®,
hoje é fonte de prejuízo em virtude de vultosas indenizações a serem pagas pelo seu fabricante. As informações dos
efeitos colaterais eram conhecidas, porém por motivos obscuros demoraram a serem divulgadas. Com o Viagra ®
ocorreu o inverso. Um dos seus efeitos colaterais (ereção persistente, priapismo) foi o que levou ao enorme lucro
com sua comercialização. A Talidomida é outro exemplo, entre fracasso e sucesso. Após ter ficado décadas
proscrita devido aos seus efeitos colaterais, voltou a ser utilizada com surpreendente resultado no tratamento do
Mieloma Múltiplo (grave doença da medula óssea produtora de sangue).
Os laboratórios investem até 18% do seu faturamento em pesquisa por ano nos Estados Unidos da América (USA).
Apenas 20% de novos agentes químicos chegam à fase de comercialização. Se levarmos em conta que no ano de
1997, nos USA, foram gastos 1,1 U$ trilhões de dólares, representando pouco mais de 13% do seu produto interno
bruto (PIB), a indústria da medicina, principalmente a farmacêutica, é um excelente negócio. Para 2008 está previsto
um gasto de 2,2 trilhões de dólares, prevendo-se um aumento médio na taxa anual de 6,8% ao ano. Isto
representará a 16,2% do PIB. Na área de oncologia foram gastos 10 bilhões de dólares em 2004, sendo projetados
14 bilhões em 2007 (dados do Thompson Center Watch). Mas como tudo que envolve grandes lucros, existe sempre
o temor do fracasso. Acionistas não conhecem a palavra perdão.
No Brasil, país em que a pesquisa clínica caminha em passos lentos, é urgente a parceria com a indústria. Mas este
alerta vindo do NEJM demonstra que o conflito de interesses pode representar uma ameaça. Pesquisadores
independentes e universidades devem manter projetos nacionais, com controles e limites éticos no uso das
informações. Achar que o que é bom para o USA é bom para o Brasil continua sendo uma afirmativa questionável.
Apesar de seu clamor humanitário, quebrar patentes é uma atitude polêmica, pois penaliza o investidor que
desenvolveu um novo produto. Mas simplesmente importar medicamentos, sem que se tenha um sistema de
pesquisa nacional independente, é um erro pior. Dispor de mais dinheiro para pesquisa e, ao mesmo tempo, coibir
fraudes, financeiras e científicas, é o correto, inquestionável, tanto nos USA quanto nos Brasil.

Source: http://www.safety2013.com.br/artigos/WallStreet_e_a_Medicina_2005.pdf