LANDELIJK ALCOHOL EN DRUGS INFORMATIE SY STEEM LADIS bulletin Methadon in de
Het LADIS bestaat sinds 1986 en is in staat om unieke cliënten door de jaren
verslavingszorg in
heen anoniem te volgen. Hierdoor is het mogelijk om behandelcarrières in beeld te
Nederland (1994-2002)
In het LADIS zijn landelijk dekkende gegevens opgenomen over individuele
In het kort
zorg. Jaarlijks worden trends in kaart gebracht door middel van de publicatie
van Kerncijfers2. Daarnaast wordt de databank benut voor onderzoek,
5 Sinds 1994 is het aantal methadoncliënten met 29%
In dit bulletin wordt periodiek aandacht
gestegen (2002: 11.383
besteed aan trends, thema’s en cliënten
cliënten).
met behulp van de gegevens uit het LADIS.
5 98% van de methadon- Organisatie van de methadon- cliënten volgt een verstrekking in Nederland onderhoudsprogramma.
5 De populatie methadon- cliënten vergrijst: 50% van de
het belangrijkste vervangende middel voor
cliënten is ouder dan 40 jaar.
ambulante patiënten in de verslavingszorg.
De methadon wordt vooral voorge-schreven in het kader van bijzondere
5 In 2002 stromen er nauwelijks meer nieuwe cliënten in de
programma’s. Op dit moment zijn er circa 50 teams die methadon voorschrijven.
methadonprogramma’s.
D door de overheid aangewezen buprenorphine en clonidine, worden in
landelijke richtlijn voor de verstrekking
van methadon, zoals in Australië bestaat,
LADIS BULLETIN Methadoncliënten 1994-2002 Hoofd- en bijmiddel problema- tiek van methadoncliënten
60% uit van de totale populatie ambulante
drugcliënten (1994: 57%). In 2002 kregen
bedoeld is voor cliënten die verslaafd zijn
De gemiddelde leeftijd van de cliënten is
zowel de cliënten met opiaatproblematiek
De populatie methadoncliënten vergrijst;
het percentage jonge cliënten neemt af en
het aantal oudere cliënten (> 50 jaar)
aantal cliënten in 2002 zien verdeeld naar
leeftijd en hun respectievelijke groei sinds
Methadoncliënten naar hoofd- en bijmiddel Methadoncliënten naar # cliënten in leeftijd (1994-2002) 2002 (% +/- totaal aantal sinds 1994) methadon- # cliënten # cliënten in 2002 cliënten (% +/- sinds 1994) inwoners
De groep methadoncliënten die uitsluitend
ongeveer eenderde deel uit van de totale
De meeste cliënten (70%) behoren echter
8.7 (+23%) 11.383 (+29%)
tot de clientèle die kampt met meerdere
toename. In de leeftijd onder 35 jaar is
LADIS BULLETIN Dosering
In 1994 ontving 96% van de clientèle nog
methadonpillen is navenant sterk gestegen
In 2002 lag de gemiddelde dosering op 57
Bijna alle (98%) methadoncliënten volgen
categorieën methadoncliënten; een groep
die meer dan 60 mg verstrekt krijgt en een
cliënten stokt. In 2002 was 4% van alle
methadoncliënten nieuw (551 cliënten).
De gemiddelde startdosis van deze nieuwe
Aan ruim tweederde van de cliënten (67%)
Cliëntkenmerken
aantal contacten (in 1994: 94%) en ontvangt 61% van het totaal aantal
Tabel 3 geeft een overzicht van een aantal
Percentage van de cliënten, contacten en porties naar methadondosis (in 2002)
Sinds 1994 zijn de belangrijkste verschillen:
> 60 mg < 60 mg Belangrijkste kenmerken van methadon cliënten (1994-
boven > 60 mg. maken eenderde deel uit
van de totale groep methadoncliënten in
(2002: 31%; 1994: 6%), als het aandeel van deze groep in het totaal aantal
ontvangt vloeibare methadon. Het gebruik
LADIS BULLETIN
dagelijks. Terwijl één van de doelen van
stabiliseren van de sociale situatie is, valt
op dat sinds 1994 het aantal cliënten met
Conclusie
aantal aanvullende hulpverleningscontacten
vooral de volgende ontwikkelingen in het
Landelijke Centrale Middelen Registratie (LCMR)
2. Vergrijzing van de populatie betekent
Justitie de opdracht tot het LCMR project.
3. Voor tweederde van de cliënten ligt de
De belangrijkste doelen van de LCMR zijn:
2 Kijk voor Kerncijfers 2002 op de IVZ website.
3 Henry-Edwards, S. (2003) Clinical Guidelines and Procedures
for the Use of Methadone in the Maintenance Treatment of Opioid Dependence (Commonwealth of Australia).
5 Elke cliënt en elke hulpverlener - en de
4 Medicinale behandeling van verslaafden (Gezondheidsraad,
5 “Methadone doses in excess of 60 mg/day are associated with
higher retention rates and less heroin use. This has been
demonstrated in both randomised controlled trials and cohort
studies.” (Henry -Edwards et al. 2003).
D.w.z. andere contacten dan die direct gerelateerd aan de
verstrekking van methadon . 7 Heroïne is geen vervangend middel maar de verstrekking zal
in het kader van de LCMR wel worden vastgelegd.
5 Van elke cliënt worden een klein aantal
/ 7 dagen per week beschikbaar zijn voor betrokken behandelaars.
Gilead’s Tenofovir ‘Access Program’ for developing Countries Médecins Sans Frontières (MSF) is alarmed at the lack of availability of a key antiretroviral to treat HIV/AIDS, Gilead Science's tenofovir disoproxil fumarate (TDF), marketed as Viread®. TDF is emerging as an important option of antiretroviral treatment for both patients starting therapy for the first time, and those that requ
Himalayan Project Medlemsblad Nr. 4 - 2. årgang - Juni 2000 Hvis du vil være medlem af Himalayan Project eller på anden måde vil yde en eller anden form forbidrag til foreningen, så kan du kontakte en af medlemmerne af bestyrelsen. Bestyrelsen Kurt Lomborg, Kjeldbjergvej 34, 7800 Skivetlf. 97 54 53 08 - fax. 97 54 53 55 - klomborg@post11.tele.dktlf 97 52 77 56 - fax 97 51 22 99 -
LADIS BULLETIN